子宮內膜薄試管移植能成功嗎,子宮內膜薄做試管嬰兒移植前做宮腔灌注的利弊誰更大?
宮腔灌注是試管嬰兒囊胚移植前增加試管成功率的一種醫療手段,如果在移植周期,刺激和“損傷”子宮內膜可以提高胚胎種植率。

什么是宮腔灌注:
1、宮腔灌注是指在無菌條件下,經陰道向宮腔里灌注藥物進行治療;
2、與生殖專業相關、比較常見的藥物包括粒細胞集落刺激因子(G-CSF)和人絨毛膜促性腺激素(hCG)。
宮腔灌注的適應人群:
1、試管嬰兒治療中,薄型子宮的患者;
2、在試管嬰兒治療中,反復種植不成功的患者;
3、想要提高試管嬰兒成功率的患者;
4、曾出現過多次流產的女性。

宮腔灌注的好處:
1、宮腔灌注中使用到的G-CSF也就是粒細胞集落刺激因子有助于干細胞的移動,遷移和分化,它通過促進血管發生和減少凋亡活性降低細胞死亡來促進子宮內膜再生;
2、在子宮內膜薄弱或反復IVF失敗的患者中,由于子宮內膜薄或子宮內膜功能異常,其產生G-CSF的能力可能會減弱,故進行宮腔灌注可能有益;
3、HCG 對分裂原活化蛋白激酶(MAPK)路徑有明顯作用,能夠誘導子宮內膜上皮細胞分泌大量的前列腺素E2(PEG2),可以增強子宮內膜的分化與增殖能力,提高子宮內膜和早期胚胎之間的黏附作用,顯著提高胚胎的植入成功率;
4、HCG可以促進早期胎盤形成,同時通過調節平滑肌細胞之間的縫隙連接來促使細胞內Ca2+濃度變化,進而降低平滑肌細胞的收縮力,為胚胎的順利著床提供優良環境;
5、HCG對母-胎界面的免疫平衡有積極影響,可以改善子宮內膜容受性,為胚胎成功植入和后續發育提供優良條件。

使用宮腔灌注的壞處:
1、在使用宮腔灌注后,若為能成功受孕,對女性的身體會有一定的影響,需要一段時間的休養;
2、研究表明使用宮腔灌注后并沒有明顯的成功率增高現象,所以現在對于宮腔灌注這一方法的有效性還需要進一步的研究和評價;
3、如果出現多次種植不成功的情況,還是要主要找出原因,針對自身的問題來制定合適患者的治療方案,這樣才能真正的提高試管的成功率。
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